Лікування раку яєчника: хірургічне та лікарське лікування раку яєчників. У чому секрет стрункої фігури та квітучого вигляду Миколи Баскова Думка дієтологів про методи схуднення Миколи Баскова

За видом освіти та стадії освіти розрізняють такі види раку яєчника:

Якщо рак яєчників утворений із залізистих тканин органу, то її називають аденокарциномою. З гістологічного погляду карциному яєчників поділяють на:

• Серозний - ракові клітини виробляють серозну рідину, яка за складом схожа на секрет, що виробляється епітеліальним шаром фалопієвих труб. Вирізняється крайньою агресивністю. Найчастіше розвивається на обох яєчниках;
• Низькодиференційований рак яєчників – найменш небезпечний вид злоякісної пухлини, оскільки ці клітини ростуть і поширюються повільно. Низькодиференційовані клітини, за своєю структурою, схожі на здорові клітини яєчника і легко піддаються лікуванню;
• Муцинозний – коли у яєчниках утворюються кісти, заповнені своєрідним слизом. Носить агресивний характер, швидко поширюється органами черевної порожнини, у своїй виробляючи слизовий секрет;
• Папілярний – один із найпоширеніших видів раку яєчників, що зустрічається у 80% випадках. Усередині ракової пухлини знаходиться капсула, вистелена сосочкоподібним епітеліальним шаром та заповнена рідиною;
• Ендометріоїдний – пухлина досягає великих розмірівз округлою формою, що має ніжку. Має кістозну будову, що містить густу коричневу рідину.

Відповідно до TNM нульова стадія (Т0) передбачає відсутність візуалізації первинної пухлини. Tis є раком ін ситу або пухлиною «на місці», що представляє мікроосередок ракових клітин, які вражають конкретну ділянку без виходу за межі капсули, без проростання в судини та інші тканини.

Перша стадія передбачає ураження виключно тканини органу. Виділяють А, В, З стадії:

• ракова пухлина при стадії А вражає тільки один орган, сполучнотканинна капсула злоякісними клітинами не зворушена, пухлина розташована не на поверхні, змив з черевної порожнини на ракові клітинні елементи негативний;
• при - злоякісні клітини розташовані в обох залозах, інші характеристики збігаються з 1А;
• для С характерне залучення до процесу одного органу або обох, але при цьому відзначають порушення цілісності капсули (її розрив), присутність на поверхні розростань, а також позитивні змив із черевної порожнини на ракові клітини.

Якщо пухлина, яка вражає один або обидва яєчники, поширилася на стінки або навколишні органи та тканини у малому тазі, то процес діагностується як 2 стадія. Карцинома яєчника на другій стадії також диференціюється на А, В, підстадії:

• для А характерно або проростання, або метастази в маткове тіло, або в трубу, але тест на змив із черевної порожнини негативний;
• При стадії відзначається поширення не тільки на матку і труби, але і на інші органи і стінки, розташовані поруч з пухлиною, але тест на змив з порожнини на ракові клітини негативний;
• якщо пухлина поширюється тільки в межах малого тазу, а змив на ракові клітини позитивний, діагностують 2С стадію.

Для третьої стадії, яка класифікується на А, В, С форми, характерна наявність клітин у очеревині поза ділянкою малого таза або метастази в лімфатичних вузлах найближчого розташування. Уражені два органи або один. Диференціювання стадій:

• А – підтверджені метастази з допомогою біопсії у очеревині поза малого таза;
• В – видимі оком метастази в очеревині поза малим тазом діаметром до 20 мм;
• С – метастази в очеревині поза ділянкою малого таза більше 20 мм та/або поширення ракових клітин у підчеревні, клубові, бічні крижові, парааортальні, пахові лімфатичні вузли.

Остання стадія описується наявністю віддалених метастазів. Якщо ракові клітини присутні у печінковій капсулі, діагностують 3 стадію, при метастазах у паренхімі – четверту. Також 4 стадія виставляється за наявності пухлини у плевральній порожнині.

Тканинні різновиди представлені різноманіттям типів і зумовлено наявністю кількох видів клітин. Пухлина може походити з:

• епітелію (80%);
• строми (сполучна тканина, кровоносні судини) - 10%;
• зародкових клітин (10%).

Епітеліальний рак яєчників формує більшість злоякісних новоутворень цього органу та діагностується у жінок віком від 40 до 60 років.

До карцином, які сформовані з епітеліальної тканини відносять серозні, муцинозні, ендометріоїдні, світлоклітинні, плоскоклітинні, пухлину Бреннера, а також карциному, що не диференціюється.

Увага! Найчастіше з епітеліального різновиду діагностують озлокачествлення серозної або муцинозної кістоми з папілярними виростами.

Злоякісні кістоми або аденокарциноми є вторинними пухлинами, оскільки виникли основі доброякісних. Серозна карцинома яєчника лідирує у структурі епітеліальних пухлин.

Рак і натомість доброякісних утворень – кістом – розвивається з різною частотою. Так, серозні аденоми малигнізуються у 15% випадків, муцинозні – у 5%.

Серозний рак яєчників добре піддається хіміотерапії порівняно зі світлоклітинним та муцинозним, проте далеко не у всіх пацієнток він діагностується на 1-2 стадії, що й обумовлює високий рівень смертності. Чим вищий ступінь диференціювання, тим кращий прогноз у лікуванні.

За міжнародною класифікацією (МКБ 10) новоутворення малого тазу поділяються на:

1. Серозні набрякли. Вони бувають доброякісні – поверхнева папілома, цистаденома, аденофіброма, папілярна цистаденома, цистаденофіброма; прикордонні - ті самі, проте з ознаками низького ступеня злоякісності; злоякісні – цистаденокарцинома (розвивається на поверхні епітелію та діагностується у 50% випадків усіх епітеліальних пухлин), серозна аденокарцинома яєчників, поверхнева папілярна карцинома, цистаденофіброма та аденофіброма.
2. Муцинозні пухлини. Доброякісні – аденофіброма, цистаденома, цистаденофіброма; прикордонні - ті самі, але з ознаками низького ступеня злоякісності; злоякісні – цистаденокарцинома яєчника, цистаденофіброма, аденокарцинома, аденофіброма.
3. Ендометріоїдні пухлини. Доброякісні – цистаденома, аденома, цистаденофіброма, аденофіброма; прикордонні - ті самі, але з ознаками низького ступеня злоякісності; злоякісні – карцинома, стромальна саркома, мезодермальні пухлини.
4. Світлоклітинні пухлини.
5. Пухлини Бреннера.
6. Епітеліальний рак яєчників та інші змішані епітеліальні новоутворення.

Яєчникові пухлини можуть мати первинний, вторинний чи метастатичний характер. Первинний рак спочатку розвивається у формі злоякісної пухлини, а вторинний виникає внаслідок переродження раніше доброякісних утворень.

Метастатичний яєчниковий рак формується внаслідок поширення метастаз з пухлини іншої локалізації, наприклад, грудей, легень та ін.

Рак яєчника належить до класу злоякісних новоутворень і класифікації хвороб числиться під кодом С56.

Серед первинних злоякісних пухлин зустрічаються:

• Дисгерміноми - утворення, що формуються із зародкових яєчникових тканин, відрізняються високим показником злоякісності;

Фото ракової пухлини яєчника - дисгерміноми

• Карциноми недиференційовані – сполучнотканинні пухлини;
• Тератому незрілого типу – формується ще до народження у процесі внутрішньоутробного розвитку з тканин різного типу;
• Гонадобластоми – пухлини, що виникають і натомість генетичних порушень;
• Хоріонепітеліома - найбільш властива жінкам 25-30-річного, вона формується з клітинних структур плодового яйця і розглядається лікарями як одна з найбільш злоякісних пухлин яєчників.

Діагностика захворювання

Рак яєчників займає сьоме місце захворюваності серед усіх видів онкологічних захворювань. У багатьох випадках він розвивається в жіночому організмі непомітно, що згодом ускладнює його лікування.

Рак яєчників – патологія, якої схильні жінки будь-якого віку, але частіше захворювання діагностують у пацієнток старшої вікової категорії – 60-65 років.

Види діагностики у разі вибирає лікар. При появі будь-якого дискомфорту жінці слід негайно звернутися за консультацією до онколога Юсупівської лікарні. На жаль, симптоми раку яєчника виявляються вже на занедбаній стадії.

• загальний, специфічний та біохімічний аналіз крові. Проводяться дослідження на рівень гормонів, а також наявність онкомаркерів;
• УЗД органів малого тазу. Цей метод дозволяє виявити саму пухлину, її розміри та розташування;
• МРТ та КТ: методи дозволяють визначити локалізацію новоутворення та його розміри з високою точністю;
• біопсія: у пацієнтки беруть невеликий зразок тканини для подальшого гістологічного дослідження щодо виявлення ракових клітин;

Онколог Юсупівської лікарні може призначити інші види обстежень та аналізів у разі потреби.

Запідозрити освіту в яєчнику лікар може на підставі такого:

• пухлина росте швидко;
• з'являється асцит;
• поразка відразу обох яєчників;
• випадкове виявлення при біопсії.

Найпершою ознакою захворювання є асцит, коли в порожнині живота накопичується рідина. Живіт у жінки сильно випнуто і відвисає, пупок видається вперед, якщо пацієнтка перебуває у положенні лежачи, він нагадує жаб'ячий (розпластан).

Якщо діагностика проводиться більш пізніх стадіях, то пухлину можна промацати через передню стінку живота. Щодо інструментальних та апаратних методів, то максимально інформативними є УЗД, КТ, МРТ, лапароскопія, лімфографія, пункційна біопсія, аналіз на онкомаркери.

Діагностикою захворювання займається гінеколог, який може запідозрити пухлину під час огляду: в області яєчників прощупується одна або кілька утворень.

Ще однією ознакою захворювання, помітною без додаткових досліджень, є асцит, тобто скупчення рідини в черевній порожнині. У положенні «стоячи» живіт випнуто вперед, пупок вибухає, а в положенні «лежачи» живіт жаб'ячий, розпластаний.

У деяких випадках ракові клітини з яєчників дають метастази в ділянку пупка – це проявляється мокнутим та появою виразок.

Щодо інструментальних методів дослідження, то інформативні:

• УЗД черевної порожнини та порожнини тазу через черевну стінку та трансвагінально, тобто через піхву. Дослідження допомагає візуалізувати пухлину, щільно спаяну з яєчниками. На жаль, не допомагає виявити дрібні пухлини та рак на ранній стадії.
• Парацентез – процедура, під час якої лікар після попереднього знеболювання проколює піхву і забирає рідину з черевної порожнини. Спеціальне дослідження отриманої рідини дозволяє визначити як наявність раку, а й його вид.
• Лімфографія – спеціальне дослідження лімфатичних вузлів, які розташовані у внутрішніх органах.
• Пункційна біопсія – прокол лімфатичного вузла під контролем УЗД. Забрана тканина вирушає до лабораторії на аналіз, що виявляє рак.
• Комп'ютерна томографія або магнітно-резонансна томографія, що дозволяє не тільки виявити пухлину, а й визначити її розміри, розташування та консистенцію.
• Лапароскопія – прокол черевної стінки для введення спеціальної мініатюрної відеокамери, що дозволяє оглянути внутрішні органи. При лапароскопії може бути виконана біопсія та забір тканини для подальшого дослідження гістології.
• Дослідження онкомаркерів крові. Для виявлення онкомаркера яєчників проводиться забір крові із вени, інформативним є виявлення білка СА-125. Часто кажуть, проведення цього дослідження дозволять виявити рак яєчників на ранніх стадіях. На жаль, це не зовсім правильно. Тільки деякі пухлини невеликого розміру виділяють білок СА-125 у достатній кількості для проведення діагностики. Отже, із завданням виявлення якнайменшої за розміром пухлини цей тест не справляється. Але при цьому дозволяє оцінити ефективність лікування, що проводиться, і контролювати стан пацієнтки після проведеної успішної терапії. У цьому випадку концентрацію СА-125 визначають 1 раз на три місяці протягом перших 2 років протягом третього року раз на 4 місяці, потім раз на півроку протягом ще 2 років.

Правильне діагностування хвороби, з визначенням виду раку яєчників, його стадії, дуже важливе для успішного лікування. Бувають випадки, коли ставляться хибні діагнози, оскільки хворобу легко можна сплутати з кістами, фіброміомою матки, туберкульозом придатків.

Для постановки діагнозу здійснюються такі заходи:

Як визначити пухлину?

Діагностика яєчникового раку відноситься до складних завдань. Якщо симптоматика пухлини не виражена, то своєчасно виявити патологію можна лише за регулярних гінекологічних оглядах.

Для виявлення онкології яєчників проводять такі процедури:

• Гінекологічний огляд, дворучне інтравагінальне дослідження, у процесі якого вдається промацати бугристу пухлину щільної консистенції. Якщо освіта дрібна, то подібним способом її виявити навряд чи вдасться;
• Малотазове ультразвукове дослідження, яке здійснюється з використанням трансвагінальних датчиків та доплерівського картування;
• Лапароскопія, після якої пухлина піддається морфологічній діагностиці;
• Магнітно-резонансна чи комп'ютерна томографія;
• Рентгенологічна діагностика;
• Гістологічне дослідження пухлинної тканини.

Золотий голос Росії, Микола Басков – один із найпопулярніших естрадних виконавців, талановитий актор, телеведучий та шоумен. В очах мільйонів жінок він виглядає ідеальним чоловіком- Гарний, розумний, широкоплеч, а його усмішка і зовсім не дозволяє залишатися байдужою. Але кілька років тому артист став виглядати ще привабливішим. Він не тільки схуд, а й обзавівся рельєфними м'язами завдяки спільним старанням. досвідчених тренеріві дієтологів, які розробили йому ефективну систему схуднення.

Секрети схуднення від Миколи Баскова

За кілька місяців Микола Басков зміг схуднути на 20 кілограмів.

Помітно пострункішати допомогла йому жорстка система харчування, заснована на кількох правилах:

• До раціону естрадного виконавця входили фрукти та овочі. Він намагався з'їдати їх у сирому вигляді, тому вони приносять більше користі для організму.
• Влітку чи на початку осені він сідав на монодієту – протягом дня вживав лише кавуни. Вона дозволяла йому не лише схуднути, а й очистити організм.
• Спочатку дотримуватися суворої дієти шоумену було дуже важко. При почутті голоду він вживав багато води – від 1,5 до 2 літрів щодня.

Читайте також:

Сувора дієта - це ефективний метод схуднення, але одного його недостатньо для того, щоб стати власником шикарної фігури. Не менше 3 разів на тиждень Микола Басков відвідував тренажерний зал, де спалював калорії під наглядом інструктора

Меню дієти, що очищає, на 9 днів

Естрадний співак неодноразово дотримувався 9-денної монодієти. Вона дозволяє йому швидко прийти у форму перед виступом і очистити організм від токсинів, що скупчилися. Після її завершення чоловік виглядав відпочилим і молодшим. Протягом 9 днів харчуватися потрібно так:

• З 1 по 3 день можна вживати лише варений рис. Всього на день потрібно їсти крупу 5-6 разів невеликими порціями. Перед приготуванням рис слід ретельно промити та замочити на 12 годин. Варити рис необхідно в 3 етапи по 5-15 хвилин, оновлюючи воду після того, як вона закипіла. У гарнір не можна додавати сіль та олію.

• Основу раціону з 4 по 6 день складає картопля. Вживати його можна у вареному чи запеченому вигляді. Допустимо протягом дня випивати 1 літр 1% кефіру.
• З 6 по 9 день можна вживати овочі в тушкованому вигляді або запечені яблука. Але їх також не можна підсолювати та заправляти олією.

Під час дотримання дієти слід пити багато води – кип'яченої чи мінеральної. Додатково рекомендується вживати сечогінний чай, який створить ефект, що очищає. Перед сном можна насолодитися філіжанкою зеленого чаю.

Читайте також:

Меню кавунової дієти

Періодично Микола Басков дотримується кавунової дієти. Суть її полягає в наступному:

• протягом дня не можна їсти нічого, крім кавунової м'якоті;
• на добу необхідно вживати 5-6 порцій цього продукту по 300-400 грамів;
• тривалість дієти має перевищувати 5 днів.
• на цій дієті можна пити необмежену кількість води та трав'яного чаю.

Протягом 2 днів після завершення дієти слід вводити в раціон фрукти та овочі, і лише потім додавати м'ясо чи рибу. Такого режиму харчування знаменитий співак дотримується тоді, коли йому необхідно терміново набути форми перед важливим заходом або скинути вагу після того, як він дозволив собі трохи розслабитися.

Декілька важливих моментів

Дієта від знаменитого естрадного виконавця дуже ефективна. Дотримуючись її, можна побачити, як кілограми «тануть на очах». Але повторювати її не рекомендується більше 1 разу на 3-4 місяці. А також від такої системи харчування варто утриматися людям із порушенням функціонування ендокринної системи чи роботи шлунково-кишкового тракту.

Читайте також:

Басков схуд: фото до та після

Коментарі 0

Ах, дієта! То не можна, і це…

Люди, які ревно ставляться до змін у своїй фігурі, для яких ваги підлоги – регулятор настрою та психологічного комфорту, часто намагаються позбутися зайвих кілограмів за допомогою різних дієт.

Ну, а для публічних людей, які часто з'являються на екрані телевізора, в кіно, дають концерти у величезних залах, добре виглядати – справа престижу. Від цього часом залежить рівень їх популярності, оскільки для глядачів, тим більше, для шанувальників, важливо, як виглядає їх улюблений співак або відома актриса.

Тому знаменитості найчастіше користуються дієтами. Однак, обивателю, який вибирає для скидання зайвих кілограмів дієту якийсь «зірки», Треба б знати, що ці дієти розроблені дієтологами для конкретної людини, з урахуванням особливостей її організму і стану здоров'я.

Дієтолог зазвичай залишається у невідомості, а дієта, складена ним, отримує гучне ім'я відомої особистості – дієта Лариси Доліної, дієта Анжеліни Джолі, Валерії… Як і дієта Миколи Баскова, про яку сьогодні й йтиметься.

Що робити співаку, якщо гардероб тісний?

Слід зазначити, що природа щедро обдарувала співака. До цих дарів належить і вроджена стрункість. Однак спосіб життя та вік вносять свої корективи у зовнішність людини. Для шанувальників було справжнім потрясінням, коли вони вперше побачили, що на сцену не вийшов не колишній худенький Коля Басков (так вони любовно між собою називають співака), а справжній Микола Вікторович, який трохи закруглився і обважнів.

І вже не в білому костюмі, бо біле, як давно відомо, повнить, а хоч і в оригінальному, але темному. А звична манера поведінки не дуже поєднувалася із солідним виглядом співака.

Микола Басков, одужавши, не дуже любив фотографуватися з оголеним торсом, але на цьому фото з Анастасією Волочковою живіт співака легко побачити і через футболку.

Хоча оперні співаки, яким за освітою є Басков, не бачать нічого страшного у повноті. Навпаки, це надає голосу глибини і відкриває перед виконавцем безліч нових можливостей.

Однак, Басков, чесно кажучи, давно вже швидше естрадний виконавець, до того ж ведучий різних телепередач, тому він вважає за краще залишатися струнким. Це і є причина, через яку співак час від часу сідає на дієту, розроблену спеціально для нього.

Але треба звернути особливу увагу, що використовує дієту Басков лише у виняткових випадках, а зберігати форму йому допомагають фізичні вправи. Та й сам спосіб життя, пов'язаний із постійними гастролями та переїздами, не дуже сприяє повноті. Басков зізнається, що вагу він набирає вдома, коли йому готує кохана дружина.

Дієту Миколи Баскова можна назвати чоловічою. Хоча спробувати випробувати на собі її може і жінка, якщо, звісно, ​​вистачить рішучості та волі. А головне здоров'я! Дієта дуже сувора, якщо не сказати екстремальна, тривалістю 9 днів.

Меню дієти Баскова

Перші три днітільки рис без солі та олії. Добре промиту рисову крупу замочують на 12 годин. Потім варять, але не як завжди, а три прийоми по 5 хвилин. Обов'язково промивають холодною водою. Варений рис діє як губка, вбираючи воду. На зневодненні організму і ґрунтується більшість популярних дієт.

Кожен деньвтрачається кілограм ваги. Можливо, з вас достатньо чи рішучість вам ще не змінила?

З 4 по 6 деньна вашому столі тільки варена картопля. Знову ніякої олії та солі. Смачного!

З 7 по 9 деньменю різноманітніше. Якщо ви, звісно, ​​дотягли до 7 дня! На сніданок, обід та вечерю будьте ласкаві тушковані овочі без солі та печені яблука.

Повторювати дієту можна не раніше ніж через 3-4 місяці.

А ось схудлий нещодавно на 14 кг Басков! Фотографуватись на пляжі вже не соромиться.

Важливі моменти

• Категорично не рекомендується дієта Баскова людям із захворюваннями шлунково-кишкового тракту.
• Ця дієта отримала багато позитивних відгуків, але біда в тому, що далеко не кожному вдається протриматися настільки тривалий час на такому убогому раціоні.
• Сам же Басков для швидкого схуднення надає перевагу кавуновій дієті. Вона триває трохи більше 5 днів. Небезпечна для людей з діабетом, нирковокам'яною хворобою та при захворюваннях підшлункової залози.

Висновок
Якою б дієтою ви не скористалися, пам'ятайте, що швидко скинута вага ще швидше може повернутися, та ще й з ще більшою кількістю кілограмів. Активний спосіб життя та збалансоване харчування– основні умови підтримки форми.

Телеглядачі різноманітних шоу та музичних програм нещодавно помітили, як схуд Микола Басков у 2016 році. Чуток на цю тему багато, але вони зводяться до одного – Коля сів на дієту. Причому експерти дружно називають її «чоловічою», а фахівці рекомендують повторювати таке «лікування» фігури не частіше ніж один раз на квартал.

Професія зобов'язує бути струнким

Микола Басков має диплом оперного співака. Ні Лучано Паваротті, ні Монсеррат Кабальє вишукуванням постаті не вражають. Але Коля найбільшої популярності досяг не як колега Паваротті, а як поп-виконавця. Тут правили дещо інші. Молодіжна аудиторія, та й старші глядачі воліють, щоб співак мав спортивну підтягнутість з рельєфними м'язами рук, ніг та живота. У цьому випадку виконавець набирає балів сексуальності та притягує до себе як жіночу, так і чоловічу аудиторію.

Нині Басков ще й веде найпопулярніші телепередачі. Тож стрункість для нього тепер – одна з основ успішності. А наприкінці вересня телеглядачі та його фанати у Києві, де проходили зйомки чергової передачі, переконалися у тому, що їхній кумир знову різко скинув вагу. Зрозуміло, фен-клуб шоу-мена закидали листами: чи не шкідливо 33-річному співакові так різко худнути, чи не позначиться така дієта на його здоров'ї?

Дієта Баскова: плавання без хліба та солодкого

Протягом одного місяця співак скинув чотири кеге. Причому зробив це у форсованому режимі. Справа в тому, що він набирає вагу так само швидко, як і скидає. Сам «Звичайний блондин» пояснює різку зміну фігури сусідством із Міс Всесвіту-2002 Оксаною Федоровою, яка пильно стежить за його стрункістю. Необхідно наголосити, що гарну фігурупопулярний шоу-мен підтримує систематичними тренуваннями, а на дієту сідає у вигляді винятків.

Що ж входить до 9-денної дієти Колі?

• Дні з 1-го по 3-й Микола їсть відварений рис, що зневоднює організм і «витягує» з нього по кілограму на день.
• На 4-6-й дні припадає «картопляна» дієта, причому олією та сіллю і в цьому випадку співак себе не балує.
• Дні з 7-го по 9-й Басків «поститься» тушкованими овочами та печеними яблуками.
  Рідинний раціон - негазована вода, сечогінний відвар трави і зелений чай перед сном.
• Добре «виганяє» вагу 5-денна кавунова дієта. Для Баскова щоденна дієта - це ще й повна відмова від хлібобулочних виробів і солодкого (у тому числі обожнюваного Коля морозива), а також триразове протягом тижня плавання (40 хвилин).

Всі ці обмеження в харчуванні не рекомендуються людям, які страждають на шлунково-кишкові захворювання, діабетикам і пацієнтам з хворобою підшлункової залози. Співак вважає, що головний «рецепт» будь-якої дієти – активне життята помірність у харчуванні.